（中央社記者張璦台北2023年7月19日電）台灣醫學
研究傳捷報，國科會今天指出，台大醫領軍的團隊，
針對胃癌重要致病因子幽門螺旋桿菌，全球首創以臨
床試驗證實運用抗藥性基因分子檢測技術引導的精準
治療，療效不亞於傳統方式，成果登上國際頂尖期刊
「刺胳針胃腸肝病學」7月封面。

幽門螺旋桿菌是胃癌及消化性潰瘍最重要的致病因
子，根除幽門螺旋桿菌，可降低胃癌發生風險及消化
性潰瘍復發率。

早期幽門桿菌感染，在7天的三合一治療後，治癒
率高達9成，然而，近年因幽門螺旋桿菌對抗生素產
生抗藥性的比例增加，導致除菌率下降，因此需要依
據抗藥性的檢測結果，引導後續的精準治療。

國科會推動「台灣胃腸疾病及幽門桿菌臨床試驗合
作聯盟」，由台大醫院院長吳明賢帶領內科部醫師劉
志銘等人組成多中心研究團隊，成功開發幽門螺旋桿
菌的精準治療，並於今天舉行成果記者會。

國科會指出，這是全球首個以臨床試驗證實在幽門
螺旋桿菌的治療上，運用抗藥性基因分子檢測技術，
所引導的精準治療，且完全不亞於依照傳統細菌培養
與敏感性測試所引導的療效。

國科會副主委陳儀莊表示，這一研究成果於今年7
月榮登國際頂尖期刊「刺胳針胃腸與肝病學」
（Lancet Gastroenterology and Hepatology），並獲選為
當期的期刊封面，受到國際高度矚目。

劉志銘說明，傳統幽門桿菌培養較為困難，培養成
功率約85%至90%、耗時2至3週，檢體保存且運送不
便，降低幽門桿菌培養與敏感性測試的醫療可近性與
普及率；因此，開發更簡便、快速診斷的抗藥性檢測
工具，成為臨床重要研究課題。

劉志銘表示，研究團隊開發直接利用胃切片檢體，
進行抗藥性基因檢測的方法，包括優化檢體保存、
DNA萃取及PCR條件等，整體提升抗藥性基因檢測的
成功率達98%至99%、準確率高於95%。

在2017至2021年期間，團隊透過多中心平台進行臨
床試驗，比較使用「抗藥性基因分子檢測技術」、
「傳統細菌培養與敏感性測試」等2種方式；試驗招
募560名未曾接受除菌的幽門桿菌感染者，以及320名
多次治療失敗的幽門桿菌感染者。

臨床試驗的結果顯示，分子檢測引導的幽門桿菌精
準治療，在第一線治療和第三線治療（經多次治療未
成功除菌），與藥物敏感檢測引導一樣有效。

團隊指出，分子檢測技術檢測成功率高、準確度
高，預期推廣上更容易普及，未來將持續開發非侵入
性檢體的抗藥性基因檢測產品，以及幽門桿菌新機轉
治療藥物，致力推動胃腸疾病的精準醫療。